Vyplnění formuláře ručně

Formulář si na odkazu níže stáhněte, vytiskněte a vyplňte. Pozor, všimněte si, že je rozdělen na “Díl A” a “Díl B”. Vyplňte pouze “Díl A”, druhou část vyplňuje praktický lékař žadatele.

Všechny vyplněné strany (“Díl A” i “Díl B”) pak můžete zaslat naskenované na e-mailovou adresu info@domovborova.cz, poslat poštou či donést osobně na adresu našeho Domova Borová.